Exámenes Auxiliares
Índice de exámenes
- Topografía corneal
- Paquimetría
- Pentacam
- Biometría (IOL Master)
- Microscopía especular
- Angiofluoresceinografía
- Retinografía (foto a color)
- Goniometría (ángulo iridocorneal)
- Campimetría (campo visual)
- Curva de presión ocular (sobrecarga hídrica)
- Diagnóstico de ojo seco (Keratograph)
- Ecografía (Modo A / Modo B)
- Tomografía de coherencia óptica (OCT)
Topografía corneal
Genera un “mapa” de la córnea para detectar queratocono, astigmatismo irregular y evaluar aptitud para cirugía refractiva.
¿Cuándo se indica?
- Sospecha/seguimiento de queratocono.
- Evaluación pre y pos cirugía refractiva o de catarata.
- Adaptación de lentes de contacto especiales.
Preparación
- Retirar lentes de contacto 24–48 h antes (según tipo).
- Evitar maquillaje ocular el día del estudio.
Paquimetría
Mide el grosor corneal; clave para interpretar la presión intraocular y planificar cirugía refractiva.
¿Cuándo se indica?
- Evaluación y seguimiento de glaucoma.
- Estudios preoperatorios de cirugía refractiva.
Preparación
- Sin requisitos especiales; puede requerir anestesia tópica.
Pentacam
Tomografía anterior del ojo (Scheimpflug) que analiza córnea, cámara anterior y cristalino en 3D.
¿Cuándo se indica?
- Detección temprana de ectasias (queratocono).
- Planificación de cirugía refractiva y de catarata.
Preparación
- Retirar lentes de contacto 24–48 h antes.
Biometría (IOL Master)
Calcula el poder de la lente intraocular previo a cirugía de catarata con alta precisión.
¿Cuándo se indica?
- Planificación de cirugía de catarata.
- Casos con antecedentes de cirugía refractiva.
Preparación
- Generalmente sin dilatación; según criterio médico.
Microscopía especular
Evalúa la densidad y morfología del endotelio corneal, vital en trasplantes y cirugías.
¿Cuándo se indica?
- Enfermedad endotelial (p. ej., Fuchs).
- Preoperatorio de cirugía de catarata o refractiva.
Preparación
- Sin requisitos especiales.
Angiofluoresceinografía
Estudio con contraste que muestra la circulación retiniana; útil en retinopatías y oclusiones vasculares.
¿Cuándo se indica?
- Retinopatía diabética, edema macular, neovascularización.
- Oclusiones venosas/arteriales, DMAE.
Preparación
- Requiere dilatación pupilar.
- Se administra contraste; informar alergias.
- Puede causar visión borrosa 4–6 h.
Retinografía (foto a color)
Fotografía de retina y nervio óptico para documentar lesiones y seguir su evolución.
¿Cuándo se indica?
- Control en diabetes e hipertensión.
- Estudio de nervio óptico en glaucoma.
Preparación
- Puede requerir dilatación; acudir con acompañante.
Goniometría (medida del ángulo)
Explora el ángulo iridocorneal para clasificar el tipo de glaucoma y planificar tratamiento.
¿Cuándo se indica?
- Estudio y clasificación de glaucoma.
- Valoración de ángulo estrecho.
Preparación
- Puede requerir anestesia tópica y lente de contacto especial.
Campimetría (campo visual computarizado)
Valora el campo visual; esencial en diagnóstico y seguimiento del glaucoma y patologías neurológicas.
¿Cuándo se indica?
- Diagnóstico/seguimiento de glaucoma.
- Lesiones del nervio óptico y alteraciones neuro-oftalmológicas.
Preparación
- Acudir descansado; el examen requiere concentración.
Curva de presión ocular (sobrecarga hídrica)
Serie de mediciones de presión intraocular para detectar variaciones y riesgo de glaucoma.
¿Cuándo se indica?
- Sospecha de glaucoma con PIO limítrofe.
- Monitoreo de control tensional.
Preparación
- Se realizan varias mediciones a lo largo del día.
- Seguir indicaciones del médico sobre hidratación.
Diagnóstico de ojo seco (Keratograph)
Analiza la película lagrimal, tiempo de ruptura y meibografía para tipificar ojo seco evaporativo o acuodeficiente.
¿Cuándo se indica?
- Síntomas de ardor, cuerpo extraño, visión fluctuante.
- Prequirúrgico refractivo; uso intensivo de pantallas.
Preparación
- Evitar lágrimas y colirios 2–3 h antes del examen.
Ecografía ocular (Modo A / Modo B)
Visualiza estructuras intraoculares en opacidades de medios (catarata densa, hemorragia vítrea) y tumores intraoculares.
¿Cuándo se indica?
- Hemorragia vítrea, desprendimiento de retina sospechado.
- Estudio de tumores intraoculares.
Preparación
- Sin requisitos especiales; puede usar gel de contacto.
Tomografía de coherencia óptica (OCT)
Cortes tomográficos de mácula y nervio óptico en alta resolución para glaucoma, DMAE y edema macular.
¿Cuándo se indica?
- Glaucoma (capa de fibras nerviosas).
- Edema macular, membranas epirretinianas, DMAE.
Preparación
- Puede requerir dilatación; visión borrosa 4–6 h.